光影流转,第二段经文显现:
“‘邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,胸胁支满。无积者,刺然骨之前出血,如食顷而已。不已,左取右,右取左。’”
“‘邪客于手少阳之络,令人喉痹舌卷,口干心烦,臂外廉痛,手不及头。刺手中指次指爪甲上,去端如韭叶,各一痏。壮者立已,老者有顷已。左取右,右取左。’”
“‘邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。刺足大指爪甲上,与肉交者,各一痏。男子立已,女子有顷已。左取右,右取左。’”
“‘邪客于足太阳之络,令人头项肩痛。刺足小指爪甲上,与肉交者,各一痏,立已。不已,刺外踝下三痏,左取右,右取左。’”
“‘邪客于手阳明之络,令人气满胸中,喘息而支胠,胸中热。刺手大指次指爪甲上,去端如韭叶,各一痏。左取右,右取左。’”
岐伯指着这段文字:“这是《缪刺论》的第二组论述——邪客各经之络的缪刺方法。邪气侵犯足少阴肾经的络脉,引起突然心痛、腹胀、胸胁胀满。没有积块的,刺然谷穴出血,过一顿饭时间就好;如果不好,左病刺右、右病刺左。邪气侵犯手少阳三焦经的络脉,引起喉痹、舌卷、口干心烦、手臂外侧痛、手抬不到头。刺无名指指甲角(关冲穴)。左病刺右、右病刺左。邪气侵犯足厥阴肝经的络脉,引起突然疝痛。刺足大趾指甲角(大敦穴)。左病刺右、右病刺左。等等。”
“陆生,请从循环医学角度,解读这些缪刺方法的机制。”
陆北辰回答:“‘邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,胸胁支满’——肾经络脉病变,可表现为心绞痛、腹胀、胸胁胀满。这是因为肾经与心、胃肠有神经-血管联系。治疗:刺然谷穴(足内侧,舟骨粗隆下)。若无效,左病刺右、右病刺左。”
“从循环医学看:”
“- 肾-心轴:肾衰竭可导致心衰(心肾综合征),肾经病变可反射性引起心痛。缪刺右侧然谷可调节左侧肾-心轴。”
“- 肾-胃肠轴:肾经病变可导致胃肠淤血、腹胀。缪刺可改善内脏循环。”
“‘邪客于手少阳之络,令人喉痹舌卷,口干心烦,臂外廉痛,手不及头’——三焦经络脉病变,可表现为咽喉痛、舌卷、口干、心烦、手臂外侧痛、抬臂困难。治疗:刺关冲穴(无名指尺侧指甲角)。左病刺右、右病刺左。”
“从循环医学看:”
“- 三焦经与颈交感神经:三焦经循行于颈外侧,对应颈交感神经节。刺激关冲(手指末端)可通过脊髓交叉反射,调节对侧颈交感神经,改善咽喉、手臂循环。”
“- 交叉调控:左侧咽喉痛,刺右侧关冲,通过脊髓交叉反射抑制左侧痛觉传入。”
“‘邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛’——肝经络脉病变,可表现为急性□□/腹股沟疼痛。治疗:刺大敦穴(足大趾外侧指甲角)。左病刺右、右病刺左。”
“从循环医学看:”
“- 肝经与生殖系统:肝经绕阴器,刺激大敦穴可调节盆腔循环。缪刺(左疝刺右大敦)通过脊髓交叉反射(T10-L2节段),缓解对侧疼痛。”
电磁波缪刺的穴位-参数对应
陆北辰继续:“基于缪刺原理,电磁波治疗的穴位-参数对应为:”
经络 病变表现缪刺穴位电磁波参数
足少阴心痛、腹胀 然谷(对侧)低频(12Hz),温热,10-15分钟
手少阳喉痹、手臂痛关冲(对侧)高频(150Hz),凉爽,10分钟
足厥阴卒疝 大敦(对侧)低频(12Hz),温热,10-15分钟
足太阳头项肩痛至阴(对侧)、昆仑(对侧)中频(30Hz),脉冲,15分钟
手阳明胸闷、喘息商阳(对侧)高频(150Hz),凉爽,10分钟
岐伯展示第二个病例:
“患者李某,男性,45岁,左侧周围性面瘫(Bell‘s palsy)3天,左侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪向右侧。西医给予泼尼松(激素)、阿昔洛韦(抗病毒)。希望加用物理治疗加速恢复。”
“缪刺方案:左病刺右——刺激右侧面部的穴位(地仓、颊车、阳白、四白、合谷)。”
“电磁波方案:中频脉冲电磁波(30Hz,脉冲模式,中等强度),刺激右侧地仓、颊车、阳白、四白,每穴2分钟,每日1次,共20分钟。同时刺激右侧合谷(10分钟)。”
“治疗2周后:患者左侧眼睑可闭合,口角歪斜减轻。4周后:面部基本对称,额纹恢复。患者感叹:‘原来左边的面瘫要治右边。’”
黄帝点评:“此即‘左病刺右’之验。左侧面瘫,缪刺右侧面部穴位,通过面神经的交叉支配(一侧大脑支配对侧面肌)和脊髓交叉反射,促进恢复。电磁波无创、精准,是缪刺面瘫的理想工具。”