·红外热成像→判断皮热（实证）还是皮寒（虚证）

·心率变异性分析→判断自主神经状态（交感亢进→实证；交感低下→虚证）

2. 实证（高循环负荷）的治疗——“泻”：

·高频（15-20Hz）作用于背部→发汗（“身汗”）

·中频（8-12Hz）作用于腹部→通便（“后利”）

·低频（2-5Hz）作用于腰部→利尿（“前后通”）

·强度：较强、时间：较短

3. 虚证（低循环灌注）的治疗——“补”：

·低频（2-5Hz）温和刺激作用于腹部→促进消化吸收（“浆粥入胃”）

·低频（2-5Hz）作用于腹部→止泻（“泄注止”）

·低频（2-5Hz）作用于全身→改善循环、保暖（“皮温”）

·强度：温和、时间：较长

4. 虚实夹杂（经虚络满）的治疗——“补经泻络”：

·补经：低频（2-5Hz）作用于胸部、腹部（大血管区域）

·泻络：中频（8-12Hz）作用于微循环瘀滞部位

·配合刺络放血（严重瘀滞时）

5. 暴病（急性病）的治疗——“取太阳”：

·高频（15-20Hz）作用于背部（膀胱经）→发汗解表

·急性期：强度可强，但时间不宜过长

6. 久病（慢性病）的治疗——“取阳明”：

·中频（8-12Hz）作用于腹部（胃经、脾经）→健脾和胃

·慢性期：温和、规律、长期治疗

“但有一点必须强调，”陆北辰说，“电磁波治疗仪是‘辅助工具’，不能替代‘虚实辨证’的根本判断。虚则补之，实则泻之——这是治疗的总原则。补泻用反了，会加重病情。”

天色已深。虚实堂中的天平开始平衡——邪气砝码和精气砝码达到了完美的平衡，代表着健康状态。

“今天的内容就到这里。”黄帝站起身。

“我们讲了《通评虚实论》的核心内容：虚实定义（邪气盛则实，精气夺则虚）、上热下寒的辨证、经虚络满的虚实夹杂、五实五虚的生机与死机、暴病取太阳、久病取阳明、消瘅癫痫霍乱的虚实辨证。”岐伯总结道。

“下一章，”黄帝说，“我们将进入《黄帝内经》素问的第二十九篇——《太阴阳明论》。”

“‘太阴阳明’，”岐伯解释道，“‘太阴’是足太阴脾经，‘阳明’是足阳明胃经。翻译成现代文，就是‘太阴脾经和阳明胃经的专门论述’——或者说，脾胃的功能、脾胃与其它脏腑的关系、脾胃病的虚实辨证。”

“具体包括哪些内容？”陆北辰问。

“包括，”黄帝说，“第一，‘太阴’与‘阳明’的表里关系——‘太阴阳明为表里，脾胃脉也’——脾与胃相表里。”

“第二，‘脾’与‘胃’的功能分工——‘脾者土也，治中央，常以四时长四脏’——脾属土，主管中央，四季滋养其他四脏。‘胃者，五脏六腑之海也’——胃是五脏六腑的水谷之海（营养来源）。”

“第三，‘阳道实，□□虚’——阳明（阳）多实证，太阴（阴）多虚证。胃病多实（食积、胃火），脾病多虚（脾虚、气虚）。”

“第四，‘脾病而四肢不用’——脾病导致四肢不用的机制。‘四肢皆禀气于胃而不得至经，必因于脾乃得禀也’——四肢的营养来源于胃，但必须通过脾的运化才能输送到四肢。”

“第五，‘脾不主时’——脾不单独主一个季节，而是‘各十八日寄治’——在每个季节的最后十八天主管。”

“第六，‘脾与胃’的升降关系——‘胃主降，脾主升’——胃气以降为顺（食物下行），脾气以升为健（精微上输）。”

“第七，‘太阴’与‘阳明’的发病规律——‘阳受风气，阴受湿气’——阳明（阳）易受风邪，太阴（阴）易受湿邪。‘伤于风者，上先受之；伤于湿者，下先受之’——风邪伤上部，湿邪伤下部。”

“第八，‘脾为胃行其津液’——脾为胃运输津液（营养物质）。”

“这一篇，”岐伯说，“是《黄帝内经》中关于‘脾胃’最系统的论述。它会告诉你：脾和胃的功能分工是什么？为什么胃病多实、脾病多虚？为什么脾病会导致四肢不用？脾为什么‘不主时’？”

“电磁波治疗仪在‘太阴阳明’的框架中，”黄帝补充道，“可以根据‘胃多实、脾多虚’的原则，胃病用泻法（中高频），脾病用补法（低频）。根据‘脾主升、胃主降’，脾虚气陷（胃下垂、脱肛）用升提法（中频作用于腹部向上），胃气上逆（呃逆、呕吐）用降逆法（中频作用于腹部向下）。”

“很有意思。”陆北辰说，“‘太阴阳明’——脾胃的系统论述。胃多实、脾多虚；胃主降、脾主升；胃是水谷之海，脾为胃行其津液。脾病而四肢不用——这正是循环医学中‘消化循环影响外周循环’的体现。”

“下一章，”岐伯说，“你会学到脾胃的功能分工、脾胃病的虚实辨证、脾主四肢的循环机制。”

陆北辰站起身，深深地鞠了一躬。

“谢谢你们。今天的课让我对‘虚实辨证’有了全新的理解。‘邪气盛则实，精气夺则虚’——这是辨证的总纲。五实证的生机在于排出病邪（身汗、后利），五虚证的生机在于恢复进食（浆粥入胃、泄注止）。暴病取太阳，久病取阳明。虚实辨证是治疗决策的基础。”

“对。”黄帝说，“‘通评虚实论’的核心，不是‘通评’，也不是‘虚实’，而是‘泻’和‘补’——实则泻之，虚则补之。泻错了伤正，补错了助邪。这，就是虚实辨证的真谛。”

云雾升起，意识开始飘移。

陆北辰听到最后的声音是岐伯说的：

“邪气盛则实，精气夺则虚。懂得了虚实，你就懂得了治疗；懂得了补泻，你就懂得了虚实。这，就是‘通评虚实论’的真谛。”

陆北辰睁开眼睛。

实验室里，电磁波治疗仪还在安静地运行。

他站起身，走到白板前，画了一个图——一座天平，左边是“邪气”（感染、炎症、代谢废物），右边是“精气”（循环储备、免疫功能、营养状态）。天平平衡时是健康；邪气重于精气→实证；精气轻于邪气→虚证。天平下方写着“实则泻之，虚则补之”。旁边标注着五实证和五虚证的生机。

这就是“通评虚实”——虚实辨证的系统法则。

陆北辰回到桌前，打开电脑，开始整理今天的内容。

他要在《循环医学原理》的第二十八章里，把这些“通评虚实”写进去。

让两千年前的虚实辨证智慧，在现代医学中，重新发光。

窗外，天快亮了。

新的一天，新的虚实。