“第二个原则,‘和于术数’。”黄帝说,“这句话经常被误解。很多人把它理解为‘精通算命’——这是完全错误的。”
“那正确的理解是什么?”陆北辰问。
“‘术’,是方法、技术;‘数’,是规律、法则、程序。”岐伯解释道,“‘和于术数’的意思是:采用正确的方法,遵循正确的程序。”
“用你们的话说,”黄帝补充道,“就是‘循证实践’——用有证据支持的方法,按照优化的流程来执行。”
“比如,”岐伯举例,“上古时代的人知道什么时候该播种、什么时候该收割,这就是‘和于术数’——遵循自然的规律。在医学上,‘和于术数’意味着:知道什么病该怎么治,什么阶段该用什么方法,什么方法对什么人有效。”
“在现代医学中,”陆北辰说,“这就是‘循证医学’和‘个体化治疗’的结合。我们不能对所有人都用同一个方案,也不能凭经验行事而不顾证据。”
“对。”黄帝说,“但你们的‘循证医学’有一个问题——它太依赖‘随机对照试验’,而随机对照试验往往排除掉了最复杂的病人。”
“这是事实。”陆北辰承认,“随机对照试验有严格的纳入排除标准,入组的往往是‘纯净’的病人——没有合并症、没有并发症、没有服用其他药物。但真实世界中的病人恰恰相反——他们什么都有。”
“所以,”岐伯说,“‘和于术数’还需要加上‘辨证论治’——根据个体的具体情况,调整方案。”
“电磁波治疗仪在这方面的优势是,”陆北辰说,“它的参数——频率、强度、作用部位、治疗时长、治疗时机——都是可以调节的。我们可以根据患者的具体情况,选择最优的参数组合。”
“这就是‘和于术数’。”黄帝说,“不是死守一个方案,而是在正确的时间、用正确的方式、做正确的事。”
“第三个原则,‘食饮有节’。”岐伯说,“这看起来最简单,执行起来最难。”
“在你们的时代,”黄帝说,“食物极大丰富,但‘节’字被完全忘记了。‘以酒为浆’在今天是常态——高糖饮料、酒精、加工食品,充斥着你们的生活。”
“食饮无节的后果,”陆北辰说,“首先是消化系统的负担,然后是通过循环系统传递到全身。”
“请详细解释。”岐伯说。
陆北辰在石桌上画了一个图。
“食物进入消化系统后,被分解为葡萄糖、脂肪酸、氨基酸。这些营养物质通过门静脉进入肝脏,肝脏处理后释放到体循环,输送到全身细胞。”
“如果进食过量——尤其是高升糖指数的食物——血糖会急剧升高。胰腺被迫分泌大量胰岛素来降血糖。高胰岛素血症本身就会损害血管内皮功能,促进炎症反应,增加血液粘稠度。”
“长期如此,”黄帝补充道,“血管内壁会被糖基化终末产物覆盖——你们叫AGEs。这些东西会让血管变得僵硬、脆弱,失去弹性。这就是动脉粥样硬化的早期改变。”
“而且,”岐伯说,“过量的能量摄入会导致脂肪堆积,尤其是内脏脂肪。内脏脂肪不是被动的‘储存库’,它是一个活跃的‘内分泌器官’,会持续分泌促炎因子——TNF-α、IL-6、抵抗素——加剧全身的慢性炎症。”
“这就是我们之前讨论过的‘代谢性炎症’。”陆北辰说。
“对。”岐伯点头,“所以‘食饮有节’的核心,不是‘吃什么’,而是‘吃多少’和‘怎么吃’。”
“那么,‘有节’的具体标准是什么?”陆北辰问。
黄帝和岐伯对视一眼。
“在我们的时代,”黄帝说,“‘节’是‘七分饱’——吃到不饿了就停,不要吃到撑。”
“在现代营养学中,”陆北辰说,“‘七分饱’对应的是‘热量限制’——在不造成营养不良的前提下,适当减少总热量摄入。大量研究表明,热量限制可以延长寿命、延缓衰老、减少慢性病风险。”
“具体的实践方法包括:”
他在白板上写:
食饮有节的现代实践:
1. 控制总热量——避免过量摄入,尤其是精制糖和精制碳水化合物
2. 间歇性禁食——如16:8模式(每天禁食16小时),给消化系统休息的时间
3. 餐前饮水——餐前30分钟喝500ml水,增加饱腹感
4. 慢食——每口饭咀嚼20-30次,给大脑足够的时间接收“饱”的信号
5. 先菜后饭——先吃蔬菜和蛋白质,后吃主食,延缓血糖上升
“电磁波治疗仪能做什么?”黄帝问。
“餐后进行腹部电磁波热疗,”陆北辰说,“可以增加胃肠道血流,促进消化吸收。对于消化功能减退的人,这很有帮助。反过来,空腹时进行腹部热疗,可以激活腹腔血管轴,调动血液储备库,改善全身灌注。”
“所以,”岐伯总结道,“‘食饮有节’不是要你们饿肚子,而是把进食当作一个需要管理的生理过程,而不是情绪的宣泄口。”
“我再说一个案例。”陆北辰在平板上调出另一份记录。
“赵先生,52岁,企业主。身高175cm,体重95kg,BMI 31.0——属于肥胖范围。体检发现:空腹血糖6.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%,血压145/92mmHg,血脂全面升高。”
“他已经一只脚踏进了‘二级失衡’。”岐伯说。
“对。”陆北辰说,“他的主诉是‘总是觉得累,膝盖疼,爬两层楼就喘’。但他最在意的不是这些,而是‘我不想吃药’。”
“你给他做了什么?”黄帝问。
“我给他制定了一个综合方案,核心是‘食饮有节’加电磁波辅助治疗。”
“第一,饮食调整——采用低碳水化合物、抗炎饮食模式。具体来说:早餐吃鸡蛋、牛油果、坚果;午餐吃大量蔬菜、优质蛋白(鱼、鸡胸肉)、适量全谷物;晚餐以蔬菜和蛋白质为主,基本不吃主食。限制所有含糖饮料、加工食品、精制米面。”
“第二,间歇性禁食——采用16:8模式,每天只在上午10点到下午6点之间进食,其余16小时禁食(可以喝水、无糖茶、黑咖啡)。”